Le direction de la qualité et de la gestion des risques est chargée de la mise en œuvre et du suivi des procédures de certification et de l’ensemble des projets et démarches qualité-gestion des risques de l’établissement.
Elle comprend 1 cadre supérieur de santé, coordonnatrice de la gestion des risques associés aux soins, 1 ingénieur qualité gestionnaire des risques, responsable du système qualité de la prise en charge médicamenteuse et référent sûreté et 1 animatrice qualité.
Cette direction a pour mission de développer, coordonner et évaluer la mise en œuvre du programme qualité/gestion des risques de l’établissement, en conformité avec la politique qualité/risques définie par les responsables de l’établissement.
Elle assure également le suivi de plusieurs instances qui participent au management de la qualité sécurité des soins :
- La Commission de la C.M.E. Qualité Sécurité des Soins (C.Q.S.S.) chargée de coordonner trimestriellement les travaux des 8 groupes pluri professionnels et transversaux traitant de l’hygiène, de l’alimentation – nutrition, de la douleur, du médicament, des vigilances sanitaires, des comorbidités/escarres, des urgences vitales et de la prise en charge médicamenteuse.
- Le Comité D.P.C. qui contribue à la réflexion et à l’amélioration des pratiques. Il pilote les actions d’évaluation des pratiques professionnelles mises en œuvre dans les pôles de soins (E.P.P.) et assure le déploiement du Développement Professionnel Continu (D.P.C.). I
- Le Comité de Pilotage Qualité. qui valide la politique qualité sécurité des soins de l’établissement traduite et déclinée dans le P.A.Q.S.S. de l’établissement.
- Les bureaux qualité (de direction, de service, de pôle), relais des actions institutionnelles prévues dans le programme qualité (P.A.Q.S.S.) et participent au développement et au déploiement de la culture qualité dans leur pôle. Ils recueillent également les thématiques d’amélioration repérées sur le cadre de leurs missions et de leurs activités.
Elle a également pour mission de veiller à la sécurité des personnes et gère, à cet effet, l’équipe de sécurité externe de l’établissement.
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